山西洁净室 河南净化工程

一般手术室与洁净手术室造价差在哪儿？
如果我们将没有采用洁净技术建造的手术室称为普通手术室，在今天，仍然有部分中小型医院，特别是落后地区的中小型医院使用普通手术室。
普通手术室没有新风供给，手术无菌环境主要靠大量、频繁使用消毒剂来控制，但对人与环境造成许多负面影响。
《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014）（以下简称综合医院规范）提出了一般手术部的概念，表明普通手术室不能继续存在，需要采用适度净化空调手段建立一般手术部，以有限的资金改善我国医院在用的普通手术室环境控制。

一般手术室与洁净手术室的区别


洁净手术室是指采用空气净化技术，把手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平的手术室，顾名思义需要有空气净化措施及洁净度级别要求，主要控制目标是悬浮菌（或沉降菌）浓度。《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2013）（以下简称规范）一再强调洁净技术是一种手段，手术室主要控制微生物浓度，兼顾控制空气中的无菌粒子。所以不能把洁净手术室等同于洁净室甚至层流洁净室，那样将时其提出过高的要求。
综合医院规范对一般手术室没有给出控制悬浮菌浓度指标（按《医院消毒卫生标准》），也无洁净度级别要求。两者只是对气溶胶控制要求不同，但对接触交叉感染有同样控制要求，同样要求符合《医院消毒卫生标准》。尽管是一般手术室，对手术室面积有一定要求，并配全*的辅助房间，形成一个手术区域。同样遵循手术部平面组合的基本原则：功能流程合理、洁污流线分明并便于疏散，这样有利于减少交叉感染。
综合医院规范将一般手术部定义为由一般手术室与相应辅助房间组成。两者差别可参见下表：


项目
一般手术室
洁净手术室
控制理念与要求
常规控制，满足《医院消毒卫生标准》要求
区域受控，满足《医院消毒卫生标准》和《洁净手术部建筑技术规范》要求
区域划分
按医院常规分：无菌区，清洁区、半清洁区、污染区
手术室按洁净等级（Ⅰ～Ⅳ）分区，手术部分为洁净区与非洁净区
末端过滤器
不低于高中效过滤器（F8）
不低于高中效过滤器（F8）（详后述）
空气过滤级数
三级
三级
换气次数
按空调负荷计算，房间再小，人再少也不低于6次/h
12次/h（Ⅳ级～Ⅲ级平均18次/h～约50次/h（Ⅰ级）
温湿度
20~26℃，30~65％
21~25℃，30~60％
洁净度级别
无
有，并作为验收指标
无菌程度
综合医院规范未规定，《医院消毒卫生标准》规定Ⅱ类，≤4CFU/15min
较低Ⅳ级为6CFU/30min（相当于3CFU/15min）
室内正压
仅手术室与无菌室有要求，但无控制措施，手术室停用不要求保持正压。
各室均有控制值并有控制措施。手术室停用时要求保持正压。
区域梯度压差
无要求
有控制值并有控制措施
消毒要求
维持常规消毒
室内表面消毒为主


一般手术室6次/h的换气次数，属于较低要求， 6次/h的换气次数甚至不足以消除室内的显热负荷，所以在实际的建设过程中，一般也需要设计为12次/h或以上。日本较低为15次/h，美国推荐A类手术室（**室较低15次）15次/h，B、C类手术室较低为20次。

二者建设要求及造价差异

以下内容从手术室建设的各个专业系统，分别描述洁净手术室与一般手术室从建设技术要求到建设造价上的差异：

净化空调系统

净化空调系统按综合医院规范对一般集中空调有两项普遍适用的规定：
**，当地的PM10年平均值浓度未**过国家环境标准二级时，新风口应至少设置粗效和中效两级过滤，否则应再加一道高中效过滤器。
*二，集中空调和风机盘管的回风口要设初阻力小于50Pa，微生物一次*不大于10%，颗粒物一次计重*不大于5%的过滤设备。
一般手术室还规定用空调系统，但实际工程中照用了规范Ⅳ级风机盘管，具有一定控制风险。洁净手术室末端没有规定必须用高效，而是给出较低效率，较高Ⅰ级为99.99%（均为≥0.5μm效率），相当于H12，比国内外较低一级高效还略低一点，Ⅱ级用95%，都属亚高效，Ⅳ级为70%，属高中效。对于同样面积同样人数做同类手术系统，换气次数、热湿负荷应当相近，设备也相当，只差在末端过滤器上，Ⅰ～Ⅲ级还差在过滤器的装置上（成为送风天花），这个造价每间手术室只能差几千元到5万元。约占整个造价的1%～5%。
建筑装饰系统

无论洁净手术室还是一般手术室，在建筑装饰材料的选择上，均应遵循不产尘、不易积尘、耐腐蚀、耐碰撞、不开裂、防潮防霉、*清洁、环保节能和符合防火要求的总原则。
实际建设项目中，手术室的墙身和吊顶材料基本上以电解钢板复合板为主，也有部分采用不锈钢板、彩钢板或树脂板等专业洁净板材；地面材料普遍以橡胶地板为主，有部分项目采用PVC卷材。但选用何种材料，与是否为洁净手术室并无**关系，而是与甲方、使用科室的使用需求有关系。譬如，使用科室要求地面材料需舒适、耐磨、防腐蚀、易清洁，所以普遍要求使用价格较高的橡胶地板。
从手术室的基本装备来分析，洁净手术室与一般手术室的室内基本装备也大致相同：


装备名称
洁净手术室
一般手术室
无影灯
1 套/间
1 套/间
手术台
1 台/间
1 台/间
计时器
1 只/间
1 只/间
医用气源装置
2 套/间
1～2 套/间
麻醉气体排放装置
1 套/间
1 套/间
医用吊塔、吊架
根据需要配置
根据需要配置
免提对讲电话
1 部/间
1 部/间
观片灯（嵌入式）或终端显示屏
根据需要配置
根据需要配置
保暖柜
1 个/间
根据需要配置
药品柜（嵌入式）
1 个/间
1 个/间
器械柜（嵌入式）
1 个/间
1 个/间
麻醉柜（嵌入式）
1 个/间
1 个/间
净化空调参数显示调控面板
1 块/间
根据需要配置
微压计
1 台/间
无
记录板
1 块/间
1 块/间

手术室的基本装备，取决于手术医疗需求，在建筑装饰系统的造价上，一般手术室与洁净手术室并没有什么**性的差距。

强电系统

1间洁净手术室的配电负荷设计，在8～10kVA之间，具体要根据手术室的医疗功能需求不同而设计，1间一般手术室的配电设计，通常在6～8kVA之间，具体也要根据手术室的医疗功能需求不同而设计，配电负荷的差异，主要考虑洁净手术室的手术需求，使用的医疗设备较多，与它是洁净与否并无**关系。
根据《医疗建筑电气设计规范》（JGJ312-2013）的要求，为了确保手术安全，无论是一般手术室，还是洁净手术室，均应采用UPS不间断电源供电，并应配置隔离电源系统。
所以，在配电系统的造价方面，一般手术室与洁净手术室基本一样。

弱电系统

一般手术部配置的弱电与智能化系统，通常包括电话系统、网络系统、门禁系统、视频监控系统、对讲门禁系统、背景音乐系统、有线电视系统（值班室）等。
洁净手术部配置的弱电与智能化系统，通常包括电话系统、网络系统、门禁系统、视频监控系统、对讲门禁系统、背景音乐系统、有线电视系统（值班室）、手术信息发布系统、手术示教系统、数字化手术室系统等。
其中的手术示教系统，通常应用于医学院的附属医院或对教学有需求的医院，数字化手术室系统综合了示教、音视频调阅、储存及传输、远程医疗指导、整合院内PACS/HIS系统等功能，价格较高，通常应用在大型**医院的洁净手术室内。

医疗气体系统

医疗气体系统的设计，取决于手术使用需求，一般手术室通常设计有氧气、压缩空气、负压吸引三种气体；洁净手术室通常设计有氧气、压缩空气、负压吸引、*、氮气、二氧化碳、氩气。*是否需要取决于麻醉方式要求，现在实际应用在减少；二氧化碳气体主要用于腔镜手术的气腹机；氮气用于一些气动工具；氩气用于氩气刀，这些气体通常要设置汇流排装置来实现供气。在大型的洁净手术部，由于手术种类复杂，大型手术居多，所以医疗气体配置也比较齐全。一般手术部都是小型手术为主，偶尔用到一些特殊气体用自带小气瓶就解决问题了。
医疗气体种类配置上的差异，会导致工程造价上的差异，但这种差异，是由手术需求决定的，与手术室洁净与否并无**关系。

净化空调及自动化控制系统

洁净手术室相对于一般手术室，由于有洁净要求，通风空调系统的设计会存在不同，对比如下：


装备名称
洁净手术室
一般手术室
无影灯
1 套/间
1 套/间
手术台
1 台/间
1 台/间
计时器
1 只/间
1 只/间
医用气源装置
2 套/间
1～2 套/间
麻醉气体排放装置
1 套/间
1 套/间
医用吊塔、吊架
根据需要配置
根据需要配置
免提对讲电话
1 部/间
1 部/间
观片灯（嵌入式）或
终端显示屏
根据需要配置
根据需要配置
保暖柜
1 个/间
根据需要配置
药品柜（嵌入式）
1 个/间
1 个/间
器械柜（嵌入式）
1 个/间
1 个/间
麻醉柜（嵌入式）
1 个/间
1 个/间
净化空调参数显示调控面板
1 块/间
根据需要配置
微压计
1 台/间
无
记录板
1 块/间
1 块/间
从以上对比可以看出，如一般手术室也用空调系统则必须采用一定的净化措施，则与Ⅳ级洁净手术室在通风空调系统上几乎没有差别；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级洁净手术室与低档次的一般手

晶立方净化坚持以技术创新、质量创优、服务创佳为原则，用*的产品和优质的服务满足客户需求。公司将始终秉承“用户至上、质量**、信誉**、服务**”的宗旨，坚定促进中国净化事业的发展为信念。通过不断的补充高素质的团队成员，规范流程化作业与体制建设，多方面提升公司竞争力，有效的保证每一个项目都能高品质完成。公司被中国质量诚信企业协会、河南省质量诚信监督**，评为2013年河南省质量诚信AAA级品牌企业；被郑州市保护消费者权益**，评为2013年度郑州**诚信企业；被河南省电视台，评为2014年河南省质量过硬良好产品；2019年5月，公司联合郑州大学整形美容研究所，携手建立了《郑州大学整形美容研究所.享达手术部洁净技术研究中心》、《郑州大学整形美容研究所.亨达整形感控临床医学研究中心》，该中心的成立不仅扩充了公司科研实力，也必将为医学洁净领域的规范化建设和医院感控管理做出更多更大的贡献。
河南晶立方净化工程有限公司 主要从事净化工程咨询、净化工程设计施工(手术室净化、层流手术室、净化手术室、十万级净化车间、无菌实验室以实验台)及配套净化装饰工程的专业公司，专为医药、医院、生物制药GMP净化、精密电子、食品、化学、生物、研究院所及其它高科技尖端行业等领域净化设计施工、测试、维护，并且提供与洁净室相关的材料、设备、监测装置及家具等。河南晶立方净化工程有限公司，成立于二零一八年，注册资金五百万元，以“科技为先，以人为本”的经营宗旨；“立足河南，服务全国”的经营理念。公司将秉持初心、 诚信做人、严谨做事、谒诚为广大新老客户提供贴心服务，实实在在专业化的设计施工，为您实现**蓝图。
公司专业从事：层流手术室、ICU病房、静脉用药配置中心、血液透析中心、医用中心供氧系统、空气净化工程、无菌灌装车间、**实验室、无尘车间、GMP车间、净化间（百级、千级、万级、十万级）洁净室等净化工程的设计及施工；加工销售不锈钢风淋室、风淋房、货淋室、传递窗、净化器等。产品广泛应用于电子、医药、化工、饮用水生产、饮料、食品酿造、医疗等行业。