内蒙古层流手术室工程公司 郑州栀子净化工程有限公司

公司主要从事净化工程咨询、净化工程设计施工(手术室净化、层流手术室、净化手术室、十万级净化车间、无菌实验室以实验台)及配套净化装饰工程的公司，专为医药、、生物制药GMP净化、精密电子、食品、化学、生物、研究院所及其它高科技行业等领域净化设计施工、测试、维护，并且提供与洁净室相关的材料、设备、监测装置及家具等。河南晶立方净化工程有限公司，成立于二零一八年，注册资金五百万元，以“科技为先，以人为本”的经营宗旨；“立足河南，服务全国”的经营理念。公司将秉持初心、 诚信做人、严谨做事、谒诚为广大新老客户提供贴心服务，实实在在化的设计施工，为您实现蓝图。
您有任何关于净化车间、食品净化车间、手术室层流、生物制药车间等净化工程的设计、施工、装修、报价问题，请随时与我们联系咨询

层流手术室的基本要求 
    一、层流手术室的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合《洁净手术部建筑技术规范G333-2002》的标准。洁净手术室和洁净用房分级，见表1-2。 
    二、层流手术室的管理除手术室的基本要求外应： 
    1、进入洁净手术部清洁区、洁净区域内的人员应更换产尘埃少的工作服； 
    2、洁净手术部各区域的缓冲区，应当设有明显标识和屏障，各区域的门应当保持关闭状态，并有连锁装置，不可同时打开出、入门； 
      3、医务人员应在气流的上风侧进行无菌技术操作，有对空气可能产生污染的操作应选择在回风口侧进行； 
    4、洁净手术室温度应控制在22oC～25oC，相对湿度为40%～60%，噪声为40～50分贝，手术室照明的平均照度为500LX左右； 
    5洁净手术室在手术中应保持正压状态，洁净区与相邻洁净区的静压差应符合标准（I、II 级> 8pa；III、IV级> 5 pa；洁净区对非洁净区>10 pa.）要求。 
    6、洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启； 
    7、洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至清洁、消毒工作完成。Ⅰ～Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟，Ⅲ～Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟；   
    8、洁净手术部每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁，每两周对净化机组设备进行彻底清洁，并进行记录； 
    9、消毒气体、麻醉废气应单系统排放或与送风系统连锁装置，不可回风进入循环。 
    三、层流手术室空气净化设备的日常管理要求： 
    1、对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当每周进行清洁，若有污染应随时清洁； 
    2、对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条，每天擦拭清洁1次，每周彻底清洁，若有污染应随时清洁，对滤料层应按表3要求更换； 
    3、负压手术室每次手术结束后应当进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要求方可进行下一个手术。过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次； 
    4、热交换器机组散热器应当每周进行高压自来水喷射冲洗，并保持清洁干燥； 
    5、对空调器内部加湿器和致冷器下的水盘和水塔，应当每周进行清洗去除污垢并保持干燥清洁； 
    6、对挡水板应当每周进行清洗并保持干燥； 
    7、对凝结水的排水点应当每天检查，并每周进行清洁。 
    四、层流手术室空气净化系统要求： 
    1、Ⅰ～Ⅲ级洁净手术室和Ⅰ～Ⅱ级其他洁净用房应当实行空气洁净系统送、回风的动态控制； 
    2、Ⅳ级洁净手术室和Ⅲ、Ⅳ级其他洁净用房可以通过末端为或者亚过滤器的局部空气净化设备实行动态控制，并设置工程专职人员负责手术进行中的计算机动态； 
    3、非洁净区可以利用局部净化设备进行自净（空气净化机）； 
    4、严禁使用有化学、致癌因素的局部空气净化设备； 
    5、空气净化系统的送风末端装置应当保证密闭，不泄露； 
    6、负压手术室和产生致病性气溶胶的房间应设置立的空气净化系统，并且排风口安装过滤器； 
    7、排放有致病气溶胶的风口应采用密闭装置。 
    五、层流手术室的质量评价及监测工作包括以下内容： 
    1、洁净手术部投入运行前，应当经有资质的工程质检部门进行综合性能全面评定，并作为手术部基础材料存档； 
    2、洁净手术部日常实行动态监测，必测项目为浓度和空气的静压差，监测标准应符合表4的规定；静态含尘浓度和沉降菌浓度以综合性能评定的测定数据或年检数据为准。消毒后的染菌密度以每次消毒后的检测数据为准； 
    3、每天可通过净化自控系统进行机组并记录，发现问题及时解决； 
    4、每月对非洁净区域局部净化送、回风口设备进行清洁状况的检查，发现问题及时解决； 
    5、每月对各级别洁净手术室至少进行1间静态空气净化效果的监测并记录； 
    6、每年对洁净手术部进行一次包括尘埃粒子、过滤器的使用状况、测漏、零部件的工作状况等在内的综合性能全面评定，并记录； 
    7、每半年对洁净手术部的正负压力进行监测并记录。 
    六、层流手术室环境浓度、静压差日常监测方法： 
    1、层流手术室空气日常监测方法： 
    要求日常实行动态监测，必测项目为平板采样法（沉降法）或采样器法(浮游菌法)检测菌落总数。 
    （1）回风口动态平板采样法：应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。每个回风口中部摆放3个倾斜30℃，Φ90 培养皿，暴露30分钟后，37OC培养。 
     标准：每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。单皿大值不应**过平均值3倍。 
    （2）动态采样器法：浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等，选择不少于3个程序，测定菌落总数。 
   标准：I级<30cfu/m3 ；II级<150 cfu/m3；III级<450 cfu/m3；IV级<500 cfu/m3。 
    （3）其他洁净用房在当天上午10时和下午4时各测1次，在每个回风口中部摆放3个Φ90培养皿，沉降0.5h后在37℃下培养24h。 
    标准：同回风口动态平板采样法标准。 
    （4）采样次数：按湖南省卫生厅即将的洁净手术部管理控制规范执行。 
    2、表面染菌密度监测方法： 
    （1）采样时间：消毒后10分钟之内（各类洁净用房，作为静态实测数据）、各手术室手术结束后和各类洁净用房的上午10时。 
    （2）采样地点：有代表性地点，每个房间每种表面不少于2点（如手术台、桌、灯等）。 
    （3）采样及检测方法：按照《消毒卫生标准》（GB15982-1955）附录A（采样及检查方法补充件） 
    （4）标准：同回风口动态平板采样法标准。 
    3、医护人员手采样及检测方法 
    （1）每次抽检人数不少于3人。 
    （2）采样面积及方法：按照 《消毒卫生标准》（GB15982-1955）附录A（采样及检查方法补充件）。 
    （3）标准按《消毒卫生标准》（GB15982-1955）的要求。 
    4、静压差监测方法：pa（帕） 
    （1）方法：  仪器测定法。 
    （2）仪器：  液柱式微压计，小刻度2Pa。 
    （3）人员：  一人持测定胶管并复核，一人操作仪器。 
    （4）步骤： 
    A、关门  应把洁净区域内所有的门关闭，好有人守护。 
    B、测定  从手术室里面洁净级别高的房间依次向外测定，凡是可相通的相邻两室都要测定，一直测到可与室外相通的房间。    应有一人在待测房间手持伸入该房间的胶管，使管口处于0.8m高度，管口端面垂直于地面，避开气流方向和涡流区。 
    C、检查  如果静压太小，不易判断正负，可用线头之类放在门缝外观察。 
    D、调节  如发现测出的压差未达到要求，可调节风口或阀门开关重测。 
    （5）、监测标准 ： I、II级> 8pa；III、IV级> 5 pa；洁净区对非洁净区>10 pa。 
    （6）、测定次数：根据需要随时检测并留有记录。 
    5、相对湿度监测： 
    夏季：不得连续2天> 60%，不得发生2次以上。 
    冬季：不得连续2天< 30%。不得发生2次以上。 
    测定次数：随时检测并留有记录。 
    测定方法：室内仪表读出并记录。 
    七、层流手术室环境浓度、静压差日常监测等标准（见表4） 
    八、层流手术室静态（空态）时空气采样方法： 
    1、采样方法： 
    （1）当送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别检测；当送风口分散布置时，按全室统一布点方法检测。 
    （2）沉降法采样时，用直径9cm的培养皿，在空气中暴露30min，37℃培养24h，培养皿中的菌落数（cfu）代表空气中沉降下来的数，以个/皿表示。 
    （3）浮游法采样时，用裂隙采样器在空气中随机采样30min，对采样皿或采样条培养得出的菌落数（cfu），代表空气中浮游下来的数，以个/m3表示。 
    2、采样高度： 
    （1）采样点可布置在地面上或不**地面0.8m的任意高度上； 
    （2）在手术区检测时应无手术台；当手术台已固定时，检测高度应在台面之上0.25cm。 
    3、布点方法：（见表5） 
    4、采样注意事项： 
    （1）在100级区域检测时，采样口应对着气流方向；在其他区域检测时，采样口均向上； 
    （2）采样后的培养基条或培养皿，应37℃条件下培养24h，并计算菌落数，菌落数的平均值均四舍五入选位到小数点后1位； 
    （3）当采用浮游法测定浮游菌浓度时，浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点数相同，且宜在同一位置上。每次采样应满足表8的小采样量的要求，每次采样时间不应小于30分钟。 
    （4）当用沉降法测定沉降菌浓度时，浓度测点数即要不少于含尘浓度测点数，应满足表9规定的少培养皿数的要求（不含对照皿）。如沉降时间适当延长，则少要求培养皿数可按比例减少，但不能少于含尘浓度的少测点数。 
    （5）不论用何种方法检测浓度，都必须有两次空白对照。次用于检测培养皿或培养基条（每批一个对照皿（条））；*2次对操作过程做对照试验（每室或每区将1个对照皿（条），打开后又立即封盖，进行模拟操作）；两次对照结果必须为阴性，整个操作过程应符合无菌操作的要求。 
    （6）新房验收时，应后做空气、物表检测。 
    5、洁净手术室（空态或静态）等级标准（见表6）

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详细介绍层流手术室净化施工
 许多大都配备了层流手术室，这种手术室具有高洁净度、控制温湿度等特点，可以有效的避免手术室当中出现污染情况的发生，广州康合从以下几个方面详解介绍层流手术室。
 一、层流手术室的定义及分级
       定义：将的空气洁净技术应用于手术室,对手术室的空气进行除菌、温湿度调节、新风调节等系列处理,使手术室保持在洁净、温湿度适宜状态。即采取一定的空气洁净措施,达到一定的浓度和空气洁净度级别的手术室。
       分级：由于受手术人数、手术人员卫生防护措施、手术强度及洁净设施质量和管理等原因的影响,洁净室内也可能存在一定数量相应级别的尘埃粒子和微生物依附尘埃粒子,形成活性微粒随空气流动而四处流散。根据这些尘埃和浓度可将层流手术室分为四个等级(见表1)
等级    手术室名称    适用手术类型
I    特别洁净（手术区100级，周边区1000级）    关节置换手术、移植手术、脑、心脏级手术中的无菌手术
II    标准洁净（手术区1000级，周边区10000级）    胸、整形、泌尿、肝胆胰、骨和普中的一类切口无菌手术
III    一般洁净（手术区10000级，周边区100000级）    普（除去一类切口手术）、妇等手术
IV    准洁净(300000级)    肛肠及污染类等手术 
       二、层流手术室的工作原理和特点
       层流手术室净化工程主要采取三种措施。控制浮游粒子发生量、迅述有效排除室内已发生的游浮粒子和有效阻止室外粒子进入室内。层流手术室净化工程原理有哪些?
       1.非单向流洁净法则：这种净化原理是将经过过滤和除菌的干净气流送到层流手术室内，然后在室内扩散，和室内空气进行混合，将相同数量的气流经回风口排出，被排出的气流已经稀释了室内的污染空气，室内污染严重的空气就会被冲淡，终达到平衡状态。
       2.空气过滤法则：空气在进入到层流手术室之前，要经过初效、中效和的过滤，这是为了控制空气中的微生物及非微生物粒子。初效过滤掉10微米以上微粒和异物，中效过滤掉1-10微米范围内浮游微粒，过滤1微米以下的亚微米级微粒，这是初效和中效过滤不掉的微粒，这也是送风系统中为关键的部分。过滤可以过滤掉微粒、，可以把它看成是无菌的，也是空气中去除浮游菌的好的方法。关键字： 施工
       3.单向流洁净室法则：送风面到回风面的过程中，会经过过滤和除菌，气流流经断面的时候不会发生变化，在送风静压箱和过滤器均衡压力和气流的作用下，整个层流手术室的断面上的流速都是均匀的，不会产生涡流。干净气流是充满着整个层流手术室的，而单向流洁净室原理则就是靠推出作用，把室内的脏空气排到室外，进而室内空气得到净化。
       层流手术室净化工程要达到的净化效果，还需要建立科学的、物流流程及严格的分区管理，只有这样终才能达到控制微粒污染的效果。
       层流手术室应有以下功能特点:
       ①手术室低数及低麻醉气体浓度。
       ②可供舒适的气流。
       ③手术室正压气流防止外来污染的进入。
       ④手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适。
       ⑤一般情况下层流手术室*使用物理或化学方法进行消毒,既节省劳力,又免除了不良气体影响。
       ⑥院内感染率大大降低(尤其是手术和感染率)。你可能感兴趣：洁净厂房设计规范
       ⑦噪音。因层流设备的空气处理机(送风、回风等装置)及空调系统运行所发出的声音,成为层流手术室的一种噪音。
       ⑧层流手术室造价较高,且运行费用也较大,这是层流手术室的缺点。
    三、层流手术室与普通手术室的区别
层流洁净手术室是一个具有较多功能的综合实体，现如今越来越广泛地被应用到卫生事业当中。对层流手术室良好的运作，能够达到非常理想的使用效果。较之于传统非洁净手术室，层流手术室与其具有几点不同：
控制概念：层流手术室的控制为“全过程控制”，不单是“患者不感染”的结果;传统非洁净手术室依赖药物控制，达到“患者不感染”的结果。
控制要求：层流手术室整个手术过程中要切断所有污染途径(包括空气)，阻止接触切口;传统非洁净手术室依靠药物消毒环境，患者服用大量的抗生素。
控制思路：层流手术室采用的思路是“预防”措施;后者的思路是“补救”措施。


       四、层流手术室组成及施工步骤
       一个完整的层流手术室包括以下部分；
1、卫生通过用房:包括换鞋处、更衣室、淋浴间、风淋室等；
2、教学用房:包括手术观察台、闭路电视示教室等；
3、消毒供应用房:包括消毒问、供应问、器械间、敷料问等；
4、实验诊断用房:包括、内窥镜、病理、超声等检查室；
5、手术用房:包括洗手间、麻醉间、复苏间、清创间、石膏间等；
6、手术用房:包括普通手术间、无菌手术间、层流净化手术间等；
层流手术室工程施工步骤原理
步、控制气流,手术室内含有一定的气流,简单的说有很多有害物质在空气中,层流手术室要做的是把空气中有害的物质过滤掉；.
第二步、初级净化,在手术室这一定的空间范围,层流手术室要将此范围空气中的微粒子、有害气体、等污染物质排除,并将室内洁净度、压力、温度、气流速度、噪音、照明及静电控制在手术室中；
第三步、温湿处理,由于气流速度的关系,在一定的范围内室内的温度、湿度会产生变化造成空气无法流通,因此层流手术室要使用空调系统使气流流通,进而控制室内的温湿；本文标签：分级标准
第四步、空气过滤,这里层流手术室使用的是初效过滤器进行空气过滤.我们要将室内空气中≥0.5μm的微粒数过滤,将空气菌过滤,过滤*产生化学反映的一些不必要的空气；
第五步、将过滤的空气送出房间,这里我们使用的是净化管道送风,俗称:送风管道；
第六步、再次进行空气过滤,这里层流手术室使用过滤器进行过滤,让空气洁净度更加适应手术室；
第七步、再次送风,层流手术室使用送风口或FFU送风单元,再次将过滤后的空气送出手术室；
第八步、将洁净气流送入层流手术室；
第九步、正压送同风；
第十步、回风,空调系统将局部环境中的风经过净化后再送回局部环境；
*十一步、百叶管道；
*十二步、初级过滤,再次循环；
五、新建层流手术室要考虑的因素
       洁净层流手术室是非常重要的配备设施，层流手术室的洁净程度从某种程度关系到患者的生命安危。那么，新建一个洁净层流手术室有哪些因素需要考虑的呢?由于手术室的洁净度要求，洁净层流手术室应该建在远离污染源，而且还要处于上风向。当然，除了这个因素，新建洁净层流手术室还要重点考虑以下几个因素。
       1、洁净层流手术室应该立于其他的区域，自成一区。并将和洁净手术室有关联的科室集中建设，包括放射科、病理科、消毒供应室、血库等路径短捷。
2、洁净层流手术室要按对空气洁净的程度分出不同的分区，且每个分区要有隔离门。
3、洁净层流手术室不宜建在首层或高层。
4、洁净层流手术室内的平面设置应该对人员及药品进行有效的净化处理，以大程度的减少污染源。
5、 洁净层流手术室的内部平面和通道形式应做到便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则，布置原则遵循尽端布置，中心布置和侧向布置及环状布置等形式
 
       六、层流手术室的管理流程与维护 
       我们所熟知的层流手术室的室内压力根据其不同区域洁净度不同，所要求的参数也是不同的。而不同洁净度级别的层流手术室其空气洁净度标准也不尽相同，层流手术室急需要严格管理流程，来确保手术室洁净度的等级要求，保证患者在高洁净度的环境下接受手术，确保术后的恢复。
       1.层流手术室的管理
       1.1 严格着装管理：进入层流手术室人员务必按规定穿高压灭菌的手术衣，务必佩戴一次性口罩、帽子，离开时衣裤、鞋、帽、放在位置，接受的患者要穿的病号服装，用交换车接送，戴隔离帽。
       1.2 空气净化系统的开关及清洁：每日早晨由夜班护士提前1h开启层流手术室的空调系统，并将温度按需调至22℃～25℃，湿度控制在40%～60%。每日手术结束后，有清洁工用标志明确、分区使用的卫生洁具将手术间打扫干净，关闭电动门，经1h层流后关闭空调系统。急诊手术间不关闭空调系统。连台手术在**台手术完成后立即进行室内湿式清洁，并关闭30min后进行下一台手术。本文标签：净化 施工 分级
       1.3 手术床的放置：手术床放于手术间净化区域的中心。头面部手术时将手术床向病人脚部适当移动，下肢手术时将手术床略向头部移动，以保证手术区域和器械全处于净化区内。
       1.4 保持手术间的正压：手术中保持电动门处于关闭状态，尽量减少开关次数，严禁开门手术。因为层流手术室的环境是一个密闭的洁净环境，门关闭时室内的气压大于室外的气压，从而保证层流手术室内的洁净空气只能向室外流动，室外的空气不会进入室内，开门后就破坏了压差系统，层流手术室的净化质量也将受到影响。
       1.5 污物处理流程：手术完毕后，污染敷料和器械由洗手护士从传递窗向外走廊传送，*关闭传递窗内门，取出物品后立即关闭传递窗外门。外走廊有清洁工及时处理，污染物扎紧袋子后运送处存放。
       2.层流手术室的维护
       2.1 专人维护，定期监测：整个空调系统应有专人负责，定期检查、维修、保养，对过滤网及时清洗。每个月对手术室空气、手术室人员的手及手术室无菌物品表面采样进行培养，检查净化效果，发现不合格及时找出原因，并采取有效措施。
       2.2 回风口及地面的清洁维护：每日早晨用湿布抹擦所有物体表面及回风口，每周彻底清洗回风口、天花板的回风纱窗。地面每日用的清洁剂拖擦，再用清水拖净，如有血迹及其它污染物污染时，应及时用消毒剂擦洗。搬运重物时应在地面上垫其它物品，以免在地面上划痕。猜你喜欢：陶瓷台面
       2.3 电动门的维护：净化手术室的电动门开关方式包括电动、感应、手动三种。电动开关只需用手或肘部轻轻按压即可，切忌重压或长时间按压。使用感应时只需膝部或脚接近感应窗口，门便自动开启。如果出现故障时需关闭电源，利用手动，切忌强行拖拉。层流手术室工作人员合理安排工作程序，避免增加不必要的开门次数。
 
       某**的手术室、无菌病房、附属功能区的净化车间工程，总承包单位为国有一级建造资质企业。我司负责所有净化工程的实际施工事宜。

层流手术室建设合理规划
随着现代水平的提高，层流手术室在中小普及率越来越高；根据小编收据相关数据显示，在建设中部分在层流手术室的规划方面欠缺经验，在控制建设成本的同时把手术室这一重要科室建设淡化了，导致竣工后验收流程不合格、使用材料不达标、净化等级不对称等一系列问题；反而还为后续改造增加施工难度，造成相应经济、人力资源损失。

那么下面小编为你深度分析一下层流手术室怎样规划才合理；首先在新建大楼设计规划时要邀请手术室建设施工单位参与规划，具体规划内容细致到手术室建设的楼层、楼层层高、平面布局、手术室功能区域设置、通道的形成、层流设备的摆放位置、根据现在及未来业务量需要配备几间手术室、配备多少医务人员及使用面积等；其次就是将已规划好的层流手术室布局图初稿交由地级市门院感进行评审，论证所规划流程是否符合《洁净手术部建筑技术规范》要求，按照意见进行平面设计图优化；后将结合与新建大楼实际情况优化出来的终平面图纸，由施工单位进行手术室方案的细化，包含层流手术室的净化等级、手术室区域采用什么符合标准的材料、施工依据、验收标准；于是将合理的规划方案、材料要求、施工进度要求交由具备资质的手术室净化公司进行合作，施工完毕后邀请第三方检测机构、地市部门相关人员进行验收确认是否符合现代层流手术室建设要求；层流手术室工程竣工验收合格后，由施工单位进行资料移交，对工程进行技术交接、培训相关医务人员对层流手术室设备的规范操作、日常维护保养的注意事项及售后应急措施。

层流洁净手术室是一个具有较多功能的综合实体，现如今越来越广泛地被应用到卫生事业当中。对层流手术室良好的运作，能够达到非常理想的使用效果。较之于传统非洁净手术室，层流手术室与其具有几点不同：
控制概念：层流手术室的控制为“全过程控制”，不单是“患者不感染”的结果;传统非洁净手术室依赖药物控制，达到“患者不感染”的结果。
控制要求：层流手术室整个手术过程中要切断所有污染途径(包括空气)，阻止接触切口;传统非洁净手术室依靠药物消毒环境，患者服用大量的抗生素。
控制思路：层流手术室采用的思路是“预防”措施;后者的思路是“补救”措施。
效果：手术室能够“控制全过程”，防止进入人体，药物是补助手段，达到患者受损伤小的结果;传统非洁净手术室内已经进入并损伤人体，再靠药物去控制感染，只体现一个“结果”，而“控制过程”已经失败。


    河南晶立方净化工程有限公司主要承接各类净化工程，工程分为洁净手术室、ICU重症监护病房、各类实验室、GMP净化车间、洁净电子厂房、QS食品加工厂房以及制药厂等。服务于、大学、电子工业、食品加工业、以及与卫生有关的各级国事业、企业单位。
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