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    郑州栀子净化工程有限公司

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  • 公司认证: 营业执照已认证
  • 企业性质:外资企业
    成立时间:
  • 公司地址: 河南省 郑州 惠济区 长兴路街道 郑州市惠济区
  • 姓名: 秦经理
  • 认证: 手机已认证 身份证未认证 微信已绑定

    昆明层流手术室施工 郑州栀子净化工程有限公司

  • 所属行业:生活服务 装修装饰 工程装修
  • 发布日期:2022-11-15
  • 阅读量:40
  • 价格:面议
  • 产品规格:不限
  • 产品数量:9999.00 个
  • 包装说明:不限
  • 发货地址:河南郑州二七区  
  • 关键词:昆明层流手术室施工

    昆明层流手术室施工 郑州栀子净化工程有限公司详细内容

    公司主要从事净化工程咨询、净化工程设计施工(手术室净化、层流手术室、净化手术室、十万级净化车间、无菌实验室以实验台)及配套净化装饰工程的公司,专为医药、、生物制药GMP净化、精密电子、食品、化学、生物、研究院所及其它高科技行业等领域净化设计施工、测试、维护,并且提供与洁净室相关的材料、设备、监测装置及家具等。河南晶立方净化工程有限公司,成立于二零一八年,注册资金五百万元,以“科技为先,以人为本”的经营宗旨;“立足河南,服务全国”的经营理念。公司将秉持初心、 诚信做人、严谨做事、谒诚为广大新老客户提供贴心服务,实实在在化的设计施工,为您实现蓝图。
    您有任何关于净化车间、食品净化车间、手术室层流、生物制药车间等净化工程的设计、施工、装修、报价问题,请随时与我们联系咨询

    详细介绍层流手术室净化施工
     许多大都配备了层流手术室,这种手术室具有高洁净度、控制温湿度等特点,可以有效的避免手术室当中出现污染情况的发生,广州康合从以下几个方面详解介绍层流手术室。
     一、层流手术室的定义及分级
           定义:将的空气洁净技术应用于手术室,对手术室的空气进行除菌、温湿度调节、新风调节等系列处理,使手术室保持在洁净、温湿度适宜状态。即采取一定的空气洁净措施,达到一定的浓度和空气洁净度级别的手术室。
           分级:由于受手术人数、手术人员卫生防护措施、手术强度及洁净设施质量和管理等原因的影响,洁净室内也可能存在一定数量相应级别的尘埃粒子和微生物依附尘埃粒子,形成活性微粒随空气流动而四处流散。根据这些尘埃和浓度可将层流手术室分为四个等级(见表1)
    等级    手术室名称    适用手术类型
    I    特别洁净(手术区100级,周边区1000级)    关节置换手术、移植手术、脑、心脏级手术中的无菌手术
    II    标准洁净(手术区1000级,周边区10000级)    胸、整形、泌尿、肝胆胰、骨和普中的一类切口无菌手术
    III    一般洁净(手术区10000级,周边区100000级)    普(除去一类切口手术)、妇等手术
    IV    准洁净(300000级)    肛肠及污染类等手术 
           二、层流手术室的工作原理和特点
           层流手术室净化工程主要采取三种措施。控制浮游粒子发生量、迅述有效排除室内已发生的游浮粒子和有效阻止室外粒子进入室内。层流手术室净化工程原理有哪些?
           1.非单向流洁净法则:这种净化原理是将经过过滤和除菌的干净气流送到层流手术室内,然后在室内扩散,和室内空气进行混合,将相同数量的气流经回风口排出,被排出的气流已经稀释了室内的污染空气,室内污染严重的空气就会被冲淡,终达到平衡状态。
           2.空气过滤法则:空气在进入到层流手术室之前,要经过初效、中效和的过滤,这是为了控制空气中的微生物及非微生物粒子。初效过滤掉10微米以上微粒和异物,中效过滤掉1-10微米范围内浮游微粒,过滤1微米以下的亚微米级微粒,这是初效和中效过滤不掉的微粒,这也是送风系统中为关键的部分。过滤可以过滤掉微粒、,可以把它看成是无菌的,也是空气中去除浮游菌的好的方法。关键字: 施工
           3.单向流洁净室法则:送风面到回风面的过程中,会经过过滤和除菌,气流流经断面的时候不会发生变化,在送风静压箱和过滤器均衡压力和气流的作用下,整个层流手术室的断面上的流速都是均匀的,不会产生涡流。干净气流是充满着整个层流手术室的,而单向流洁净室原理则就是靠推出作用,把室内的脏空气排到室外,进而室内空气得到净化。
           层流手术室净化工程要达到的净化效果,还需要建立科学的、物流流程及严格的分区管理,只有这样终才能达到控制微粒污染的效果。
           层流手术室应有以下功能特点:
           ①手术室低数及低麻醉气体浓度。
           ②可供舒适的气流。
           ③手术室正压气流防止外来污染的进入。
           ④手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适。
           ⑤一般情况下层流手术室*使用物理或化学方法进行消毒,既节省劳力,又免除了不良气体影响。
           ⑥院内感染率大大降低(尤其是手术和感染率)。你可能感兴趣:洁净厂房设计规范
           ⑦噪音。因层流设备的空气处理机(送风、回风等装置)及空调系统运行所发出的声音,成为层流手术室的一种噪音。
           ⑧层流手术室造价较高,且运行费用也较大,这是层流手术室的缺点。
        三、层流手术室与普通手术室的区别
    层流洁净手术室是一个具有较多功能的综合实体,现如今越来越广泛地被应用到卫生事业当中。对层流手术室良好的运作,能够达到非常理想的使用效果。较之于传统非洁净手术室,层流手术室与其具有几点不同:
    控制概念:层流手术室的控制为“全过程控制”,不单是“患者不感染”的结果;传统非洁净手术室依赖药物控制,达到“患者不感染”的结果。
    控制要求:层流手术室整个手术过程中要切断所有污染途径(包括空气),阻止接触切口;传统非洁净手术室依靠药物消毒环境,患者服用大量的抗生素。
    控制思路:层流手术室采用的思路是“预防”措施;后者的思路是“补救”措施。


           四、层流手术室组成及施工步骤
           一个完整的层流手术室包括以下部分;
    1、卫生通过用房:包括换鞋处、更衣室、淋浴间、风淋室等;
    2、教学用房:包括手术观察台、闭路电视示教室等;
    3、消毒供应用房:包括消毒问、供应问、器械间、敷料问等;
    4、实验诊断用房:包括、内窥镜、病理、超声等检查室;
    5、手术用房:包括洗手间、麻醉间、复苏间、清创间、石膏间等;
    6、手术用房:包括普通手术间、无菌手术间、层流净化手术间等;
    层流手术室工程施工步骤原理
    步、控制气流,手术室内含有一定的气流,简单的说有很多有害物质在空气中,层流手术室要做的是把空气中有害的物质过滤掉;.
    第二步、初级净化,在手术室这一定的空间范围,层流手术室要将此范围空气中的微粒子、有害气体、等污染物质排除,并将室内洁净度、压力、温度、气流速度、噪音、照明及静电控制在手术室中;
    第三步、温湿处理,由于气流速度的关系,在一定的范围内室内的温度、湿度会产生变化造成空气无法流通,因此层流手术室要使用空调系统使气流流通,进而控制室内的温湿;本文标签:分级标准
    第四步、空气过滤,这里层流手术室使用的是初效过滤器进行空气过滤.我们要将室内空气中≥0.5μm的微粒数过滤,将空气菌过滤,过滤*产生化学反映的一些不必要的空气;
    第五步、将过滤的空气送出房间,这里我们使用的是净化管道送风,俗称:送风管道;
    第六步、再次进行空气过滤,这里层流手术室使用过滤器进行过滤,让空气洁净度更加适应手术室;
    第七步、再次送风,层流手术室使用送风口或FFU送风单元,再次将过滤后的空气送出手术室;
    第八步、将洁净气流送入层流手术室;
    第九步、正压送同风;
    第十步、回风,空调系统将局部环境中的风经过净化后再送回局部环境;
    *十一步、百叶管道;
    *十二步、初级过滤,再次循环;
    五、新建层流手术室要考虑的因素
           洁净层流手术室是非常重要的配备设施,层流手术室的洁净程度从某种程度关系到患者的生命安危。那么,新建一个洁净层流手术室有哪些因素需要考虑的呢?由于手术室的洁净度要求,洁净层流手术室应该建在远离污染源,而且还要处于上风向。当然,除了这个因素,新建洁净层流手术室还要重点考虑以下几个因素。
           1、洁净层流手术室应该立于其他的区域,自成一区。并将和洁净手术室有关联的科室集中建设,包括放射科、病理科、消毒供应室、血库等路径短捷。
    2、洁净层流手术室要按对空气洁净的程度分出不同的分区,且每个分区要有隔离门。
    3、洁净层流手术室不宜建在首层或高层。
    4、洁净层流手术室内的平面设置应该对人员及药品进行有效的净化处理,以大程度的减少污染源。
    5、 洁净层流手术室的内部平面和通道形式应做到便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则,布置原则遵循尽端布置,中心布置和侧向布置及环状布置等形式
     
           六、层流手术室的管理流程与维护 
           我们所熟知的层流手术室的室内压力根据其不同区域洁净度不同,所要求的参数也是不同的。而不同洁净度级别的层流手术室其空气洁净度标准也不尽相同,层流手术室急需要严格管理流程,来确保手术室洁净度的等级要求,保证患者在高洁净度的环境下接受手术,确保术后的恢复。
           1.层流手术室的管理
           1.1 严格着装管理:进入层流手术室人员务必按规定穿高压灭菌的手术衣,务必佩戴一次性口罩、帽子,离开时衣裤、鞋、帽、放在位置,接受的患者要穿的病号服装,用交换车接送,戴隔离帽。
           1.2 空气净化系统的开关及清洁:每日早晨由夜班护士提前1h开启层流手术室的空调系统,并将温度按需调至22℃~25℃,湿度控制在40%~60%。每日手术结束后,有清洁工用标志明确、分区使用的卫生洁具将手术间打扫干净,关闭电动门,经1h层流后关闭空调系统。急诊手术间不关闭空调系统。连台手术在**台手术完成后立即进行室内湿式清洁,并关闭30min后进行下一台手术。本文标签:净化 施工 分级
           1.3 手术床的放置:手术床放于手术间净化区域的中心。头面部手术时将手术床向病人脚部适当移动,下肢手术时将手术床略向头部移动,以保证手术区域和器械全处于净化区内。
           1.4 保持手术间的正压:手术中保持电动门处于关闭状态,尽量减少开关次数,严禁开门手术。因为层流手术室的环境是一个密闭的洁净环境,门关闭时室内的气压大于室外的气压,从而保证层流手术室内的洁净空气只能向室外流动,室外的空气不会进入室内,开门后就破坏了压差系统,层流手术室的净化质量也将受到影响。
           1.5 污物处理流程:手术完毕后,污染敷料和器械由洗手护士从传递窗向外走廊传送,*关闭传递窗内门,取出物品后立即关闭传递窗外门。外走廊有清洁工及时处理,污染物扎紧袋子后运送处存放。
           2.层流手术室的维护
           2.1 专人维护,定期监测:整个空调系统应有专人负责,定期检查、维修、保养,对过滤网及时清洗。每个月对手术室空气、手术室人员的手及手术室无菌物品表面采样进行培养,检查净化效果,发现不合格及时找出原因,并采取有效措施。
           2.2 回风口及地面的清洁维护:每日早晨用湿布抹擦所有物体表面及回风口,每周彻底清洗回风口、天花板的回风纱窗。地面每日用的清洁剂拖擦,再用清水拖净,如有血迹及其它污染物污染时,应及时用消毒剂擦洗。搬运重物时应在地面上垫其它物品,以免在地面上划痕。猜你喜欢:陶瓷台面
           2.3 电动门的维护:净化手术室的电动门开关方式包括电动、感应、手动三种。电动开关只需用手或肘部轻轻按压即可,切忌重压或长时间按压。使用感应时只需膝部或脚接近感应窗口,门便自动开启。如果出现故障时需关闭电源,利用手动,切忌强行拖拉。层流手术室工作人员合理安排工作程序,避免增加不必要的开门次数。
     
           某**的手术室、无菌病房、附属功能区的净化车间工程,总承包单位为国有一级建造资质企业。我司负责所有净化工程的实际施工事宜。
    昆明层流手术室施工
    层流手术室是什么意思
    百级手术室、千级手术室、万级手术室是什么意思呢?我们先来了解一下层流手术室的产生和发展


    层流手术室的产生


    19世纪上半叶,伤口感染的频繁出现给手术带来了众多复杂的情况,使原本成功的发展成灾难性的结果。虽然抗生素的发明救治了大量的生命,然而伤口的持续感染依旧是救治的大难题,特别是在战地,手术条件较其简陋,各种外伤感染频繁。


    为了解决这一难题,英国大夫约瑟夫李斯特开始将消毒制度引入,手术后的存活率大大提高,并且在短时间内病人就可恢复而无并发症。为了进一步降低手术室的感染率,蒸气灭菌法、橡皮手套等相继用于手术中,手术室由消毒时代进入无菌时代。


    随着的发展,这样的手术环境还远远满足不了手术技术发展的需要,大面积手术、颅脑手术、手术、肺脏手术、纵隔手术等高难度手术都必须在**洁净的环境下进行,以大限度地减小手术感染率确保手术成功。


    层流手术室的问世,成为手术室发展里程的一次重大革命,使手术的成功率又上升了一个新的台阶。
    层流手术室介绍


    层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,以达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温度、湿度,创造一个清新、洁净、舒适、数低的手术空间环境,使病人在手术时组织受到尽可能少的损伤,并大大减低感染率,尤其是颅内手术和手术,保证病人术后能更快更好地恢复。


    于是,层流手术室按尘粒数可分为百级层流手术室、千级层流手术室、万级层流手术室、十万计层流手术室、三十万级层流手术室五个级别。


    层流手术室等级


    1)洁净度100级


    大于等于0.5μm的尘粒数大于350粒/m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒/m3(3.5粒/L);大于等于5μm的尘粒数为0。


    2)洁净度1000级


    大于等于0.5μm的尘粒数大于3500粒/m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒/m3(35粒/L);大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒/m3(0.3粒/L)。


    3)洁净度10000级


    大于等于0.5μm的尘粒数大于35000粒/m3(35粒/L)到小于等于350000粒/m3(350粒/L);大于等于5μm的尘粒数大于300粒/m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒/m3(3粒/L)。


    4)洁净度100000级


    大于等于0.5μm的尘粒数大于350000粒/m3(350粒/L)到小于等于3500000粒/m3(3500粒/L);大于等于5μm的尘粒数大于3000粒/m3(3粒/L)到小于等于30000粒/m3(30粒/L)。


    5)洁净度300000级


    大于等于0.5μm的尘粒数大于3500000粒/m3(3500粒/L)到小于等于10500000粒/m3(10500粒/L);大于等于5μm的尘粒数大于30000粒/m3(30粒/L)到小于等于90000粒/m3(90粒/L)。


    河南晶立方净化从事手术室领域的设计、净化、生产及安装;主要从事:手术室设计,手术室净化,百级、千级、万级手术净化设计,ICU、CCU手术室洁净工程等。我们的核心技术主要是手术室设计、以及手术室建净化方面,打造出的产品质量,得到广大客户的青睐。
    昆明层流手术室施工
    层流手术室建设合理规划
    随着现代水平的提高,层流手术室在中小普及率越来越高;根据小编收据相关数据显示,在建设中部分在层流手术室的规划方面欠缺经验,在控制建设成本的同时把手术室这一重要科室建设淡化了,导致竣工后验收流程不合格、使用材料不达标、净化等级不对称等一系列问题;反而还为后续改造增加施工难度,造成相应经济、人力资源损失。

    那么下面小编为你深度分析一下层流手术室怎样规划才合理;首先在新建大楼设计规划时要邀请手术室建设施工单位参与规划,具体规划内容细致到手术室建设的楼层、楼层层高、平面布局、手术室功能区域设置、通道的形成、层流设备的摆放位置、根据现在及未来业务量需要配备几间手术室、配备多少医务人员及使用面积等;其次就是将已规划好的层流手术室布局图初稿交由地级市门院感进行评审,论证所规划流程是否符合《洁净手术部建筑技术规范》要求,按照意见进行平面设计图优化;后将结合与新建大楼实际情况优化出来的终平面图纸,由施工单位进行手术室方案的细化,包含层流手术室的净化等级、手术室区域采用什么符合标准的材料、施工依据、验收标准;于是将合理的规划方案、材料要求、施工进度要求交由具备资质的手术室净化公司进行合作,施工完毕后邀请第三方检测机构、地市部门相关人员进行验收确认是否符合现代层流手术室建设要求;层流手术室工程竣工验收合格后,由施工单位进行资料移交,对工程进行技术交接、培训相关医务人员对层流手术室设备的规范操作、日常维护保养的注意事项及售后应急措施。
    昆明层流手术室施工
    公司主要从事净化工程咨询、净化工程设计施工(手术室净化、层流手术室、净化手术室、十万级净化车间、无菌实验室以实验台)及配套净化装饰工程的公司,专为医药、、生物制药GMP净化、精密电子、食品、化学、生物、研究院所及其它高科技行业等领域净化设计施工、测试、维护,并且提供与洁净室相关的材料、设备、监测装置及家具等。河南晶立方净化工程有限公司,成立于二零一八年,注册资金五百万元,以“科技为先,以人为本”的经营宗旨;“立足河南,服务全国”的经营理念。公司将秉持初心、 诚信做人、严谨做事、谒诚为广大新老客户提供贴心服务,实实在在化的设计施工,为您实现蓝图。
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    一般手术室与洁净手术室造价差在哪儿
    如果我们将没有采用洁净技术建造的手术室称为普通手术室,在今天,仍然有部分中小型,特别是落后地区的中小型使用普通手术室。
    普通手术室没有新风供给,手术无菌环境主要靠大量、频繁使用消毒剂来控制,但对人与环境造成许多影响。
    《综合建筑设计规范》(GB51039-2014)(以下简称综合规范)提出了一般手术部的概念,表明普通手术室不能继续存在,需要采用适度净化空调手段建立一般手术部,以有限的资金改善我国在用的普通手术室环境控制。
    一般手术室与洁净手术室的区别



    洁净手术室是指采用空气净化技术,把手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平的手术室,顾名思义需要有空气净化措施及洁净度级别要求,主要控制目标是悬浮菌(或沉降菌)浓度。《洁净手术部建筑技术规范》(G333-2013)(以下简称规范)一再强调洁净技术是一种手段,手术室主要控制微生物浓度,兼顾控制空气中的无菌粒子。所以不能把洁净手术室等同于洁净室甚至层流洁净室,那样将时其提出过高的要求。
    综合规范对一般手术室没有给出控制悬浮菌浓度指标(按《消毒卫生标准》),也无洁净度级别要求。两者只是对气溶胶控制要求不同,但对接触交叉感染有同样控制要求,同样要求符合《消毒卫生标准》。尽管是一般手术室,对手术室面积有一定要求,并配全*的房间,形成一个手术区域。同样遵循手术部平面组合的基本原则:功能流程合理、洁污流线分明并便于疏散,这样有利于减少交叉感染。
    综合规范将一般手术部定义为由一般手术室与相应房间组成。两者差别可参见下表:


    项目
    一般手术室
    洁净手术室
    控制理念与要求
    常规控制,满足《消毒卫生标准》要求
    区域受控,满足《消毒卫生标准》和《洁净手术部建筑技术规范》要求
    区域划分
    按常规分:无菌区,清洁区、半清洁区、污染区
    手术室按洁净等级(Ⅰ~Ⅳ)分区,手术部分为洁净区与非洁净区
    末端过滤器
    不低于高中效过滤器(F8)
    不低于高中效过滤器(F8)(详后述)
    空气过滤级数


    换气次数
    按空调负荷计算,房间再小,人再少也不低于6次/h
    12次/h(Ⅳ级~Ⅲ级平均18次/h~约50次/h(Ⅰ级)
    温湿度
    20~26℃,30~65%
    21~25℃,30~60%
    洁净度级别

    有,并作为验收指标
    无菌程度
    综合规范未规定,《消毒卫生标准》规定Ⅱ类,≤4CFU/15min
    低Ⅳ级为6CFU/30min(相当于3CFU/15min)
    室内正压
    仅手术室与无菌室有要求,但无控制措施,手术室停用不要求保持正压。
    各室均有控制值并有控制措施。手术室停用时要求保持正压。
    区域梯度压差
    无要求
    有控制值并有控制措施
    消毒要求
    维持常规消毒
    室内表面消毒为主


    一般手术室6次/h的换气次数,属于低要求, 6次/h的换气次数甚至不足以消除室内的显热负荷,所以在实际的建设过程中,一般也需要设计为12次/h或以上。日本低为15次/h,美国推荐A类手术室(室低15次)15次/h,B、C类手术室低为20次。
     
    二者建设要求及造价差异


    以下内容从手术室建设的各个系统,分别描述洁净手术室与一般手术室从建设技术要求到建设造价上的差异:


    净化空调系统


    净化空调系统按综合规范对一般集中空调有两项普遍适用的规定:
    ,当地的PM10年平均值浓度未**过国家环境标准二级时,新风口应至少设置粗效和中效两级过滤,否则应再加一道高中效过滤器。
    *二,集中空调和风机盘管的回风口要设初阻力小于50Pa,微生物一次*不大于10%,颗粒物一次计重*不大于5%的过滤设备。
    一般手术室还规定用空调系统,但实际工程中照用了规范Ⅳ级风机盘管,具有一定控制风险。洁净手术室末端没有规定必须用,而是给出低效率,高Ⅰ级为99.99%(均为≥0.5μm效率),相当于H12,比国内外低一级还略低一点,Ⅱ级用95%,都属亚,Ⅳ级为70%,属高中效。对于同样面积同样人数做同类手术系统,换气次数、热湿负荷应当相近,设备也相当,只差在末端过滤器上,Ⅰ~Ⅲ级还差在过滤器的装置上(成为送风天花),这个造价每间手术室只能差几千元到5万元。约占整个造价的1%~5%。
    建筑装饰系统


    无论洁净手术室还是一般手术室,在建筑装饰材料的选择上,均应遵循不产尘、不易积尘、耐腐蚀、耐碰撞、不开裂、防潮防霉、*清洁、环保节能和符合防火要求的总原则。
    实际建设项目中,手术室的墙身和吊顶材料基本上以电解钢板复合板为主,也有部分采用不锈钢板、彩钢板或树脂板等洁净板材;地面材料普遍以橡胶地板为主,有部分项目采用PVC卷材。但选用何种材料,与是否为洁净手术室并无关系,而是与甲方、使用科室的使用需求有关系。譬如,使用科室要求地面材料需舒适、耐磨、防腐蚀、易清洁,所以普遍要求使用价格较高的橡胶地板。
    从手术室的基本装备来分析,洁净手术室与一般手术室的室内基本装备也大致相同:


    手术室的基本装备,取决于手术需求,在建筑装饰系统的造价上,一般手术室与洁净手术室并没有什么性的差距。


    强电系统


    1间洁净手术室的配电负荷设计,在8~10kVA之间,具体要根据手术室的功能需求不同而设计,1间一般手术室的配电设计,通常在6~8kVA之间,具体也要根据手术室的功能需求不同而设计,配电负荷的差异,主要考虑洁净手术室的手术需求,使用的设备较多,与它是洁净与否并无关系。
    根据《建筑电气设计规范》(JGJ312-2013)的要求,为了确保手术安全,无论是一般手术室,还是洁净手术室,均应采用UPS不间断电源供电,并应配置隔离电源系统。
    所以,在配电系统的造价方面,一般手术室与洁净手术室基本一样。


    弱电系统


    一般手术部配置的弱电与智能化系统,通常包括电话系统、网络系统、门禁系统、视频系统、对讲门禁系统、背景音乐系统、有线电视系统(值班室)等。
    洁净手术部配置的弱电与智能化系统,通常包括电话系统、网络系统、门禁系统、视频系统、对讲门禁系统、背景音乐系统、有线电视系统(值班室)、手术信息发布系统、手术示教系统、数字化手术室系统等。
    其中的手术示教系统,通常应用于院的附属或对教学有需求的,数字化手术室系统综合了示教、音视频调阅、储存及传输、远程、整合院内PACS/HIS系统等功能,价格较高,通常应用在大型**的洁净手术室内。


    气体系统


    气体系统的设计,取决于手术使用需求,一般手术室通常设计有氧气、压缩空气、负压吸引三种气体;洁净手术室通常设计有氧气、压缩空气、负压吸引、、氮气、二氧化碳、氩气。是否需要取决于麻醉方式要求,现在实际应用在减少;二氧化碳气体主要用于腔镜手术的气腹机;氮气用于一些气动工具;氩气用于氩气刀,这些气体通常要设置汇流排装置来实现供气。在大型的洁净手术部,由于手术种类复杂,大型手术居多,所以气体配置也比较齐全。一般手术部都是小型手术为主,偶尔用到一些气体用自带小气瓶就解决问题了。
    气体种类配置上的差异,会导致工程造价上的差异,但这种差异,是由手术需求决定的,与手术室洁净与否并无关系。


    净化空调及自动化控制系统


    洁净手术室相对于一般手术室,由于有洁净要求,通风空调系统的设计会存在不同,对比如下:
     
    装备名称    
    洁净手术室
    一般手术室
    无影灯
    1  套/间
    1  套/间
    手术台
    1  台/间
    1  台/间
    计时器
    1  只/间
    1  只/间
    气源装置
    2  套/间
    1~2 套/间
    麻醉气体排放装置
    1  套/间
    1  套/间
    吊塔、吊架
    根据需要配置
    根据需要配置
    免提对讲电话
    1  部/间
    1  部/间
    观片灯(嵌入式)或
    终端显示屏
    根据需要配置
    根据需要配置
    保暖柜
    1  个/间
    根据需要配置
    药品柜(嵌入式)
    1  个/间
    1  个/间
    器械柜(嵌入式)
    1  个/间
    1  个/间
    麻醉柜(嵌入式)
    1  个/间
    1  个/间
    净化空调参数显示调控面板
    1  块/间
    根据需要配置
    微压计
    1  台/间

    记录板
    1  块/间
    1  块/间
     
    从以上对比可以看出,如一般手术室也用空调系统则必须采用一定的净化措施,则与Ⅳ级洁净手术室在通风空调系统上几乎没有差别;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级洁净手术室与低档次的一般手术室的通风空调上的差异,基本上就是1台净化空气处理机组+1套洁净送风天花+1套空调控制系统+增加部分风管和水管的价格,当面积相当、用途相当时,总差价其实并不大。


    影响洁净手术室造价的其他因素


    国内目前建造的洁净手术室,确实存在造价越来越高的情况,以下为部分主要的影响造价的因素:
    防手术室:移动C臂、DSA设备、术中CT、术中放疗设备在手术室的应用,要求手术室进行X射线防护,根据防护要求及方法不同,增加的造价也不同。
    电磁屏蔽手术室:术中核磁设备的应用,要求手术室进行电磁屏蔽防护,导致造价大幅增加。
    数字化手术室:的数字化手术室可以整合各种资源,提高手术效率,提高手术质量,但也大大增加了手术室的造价。
    手术示教系统:在很多院的附属,教学需求成为必须,很多手术室均配置了的远程双向音视频互动示教系统,也大大提高了洁净手术室的造价。
    手术设备的应用:部分的洁净手术室,会把手术灯、各种吊塔整合在工程中一起招标,也会间接导致洁净手术室的造价增加。
    手术室:现代手术越来越,各种化的手术室越来越多,DSA手术室、多功能复合手术室、CT手术室、MR手术室、术中放疗手术室等手术室的出现,导致手术室面积越来越大,配置的设备越来越多,造价也越来越高(图1)。
    以上的各种因素,确实会导致洁净手术室的造价增加,但都是因应手术技术的发展而配置的,与手术室的洁净要求并无的关系。
    关于运行维护费用


    因本文讨论的是造价,所以关于运维费用只作一点说明:由于手术室人员多(规范规定设计人数Ⅰ级按14人,Ⅱ级按12人,Ⅲ~Ⅳ级6~10人),仪器设备多,加上手术室要求送风温差略小,所以按纯空调负荷计算的换气次数和洁净手术室规范的规定相当,所以运行费用主要体现在过滤器阻力上,而对一般空调既然都要设新、回风过滤,所以主要差在末端上,而规范规定末端不是非,还可用亚、高中效,所以运行费是大一些,但应是可以接受的。
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