洁净手术室工程施工包括:
1.结构部分隔断建议用岩棉净化板机制板或硫氧镁净化机制板。
硫氧镁净化机(防火等级)>岩棉净化板,硫氧镁净化机(价格)>岩棉净化板,岩棉净化板每平方70元左右,硫氧镁净化机价格每平130左右,外观一样。
2.结构部分吊顶建议用硫氧镁净化机制板或者硅岩净化机制板,承重硫氧镁>硅岩>岩棉。硅岩净化机制板价格=岩棉净化板。
3.如贵方追求**,可使用手工版(区别机制板)。
手工版相对于机制板的优点:1.板与板之间缝隙更齐整2.手工版硬度更强3.手工版门窗更漂亮。
4.空调建议使用一二线大厂品牌,这些大厂我们都有合作,但您这个项目我建议用二线空调就行,质量有**,维修及时。同样的参数,品牌不一样价格相差很多,对于手术室空调的选择来说要更慎重,如果在手术室中发生故障,对贵方正常经营影响很大。
5.地面建议PVC地板
6.该项目手术室较多、项目规模大,为保证投资方的利益,项目质量一定要严格把控,因此,一些小建筑装饰承包商不建议您选择。净化工程行业发展层次不齐,其中夹杂很多包工头、施工队注册个营业执照就承接项目,这种公司拼低价、无信誉,项目细节处理不好,导致项目后期问题多,扯皮事情多,售后没法**。建议您在筛选承包商一是考察对方项目案例(关乎施工质量),二是审核企业资质(关乎信誉与售后**)(安全生产许可证、建筑装修装饰工程、建筑机电安装),部分地区卫建委在审批时有要求承包建筑公司的施工资质。
目前医院洁净手术室建造市场中存在的问题。在医院洁净手术室的建造过程(设计、建造、调试、检测、运行)中,由于管理工作力度不足,管理工作跟不上,因此一些洁净手术室的建造质量和性能参数存在很多问题。
摘要:通过对目前手术室使用状况的了解,指出净化设计的重要性。对比国内外的手术室设计标准,结合国内的情况提出手术室的设计要点,并通过实例加以说明。
关键词:洁净手术室 高效过滤 压力控制 节能措施
合理的手术室布局
根据国外手术室的成功范例及《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》的要求新建手术区必须严格按照三区二通道的原则布局(即手术区,辅助区,其它用房区,洁净走道和准洁净走道)术前术后人员及无菌物品从清洁走道通过,术后污物从污物通道通过,这样清污分离可使手术后的污物及时得到处理,从根本上减少了交叉污染的可能性,同时也使平面布局更趋合理,达到将建筑平面与净化空调系统**地结合在一起,使它既满足净化技术要求又符合医院建筑设计和管理的要求。
4 净化设计
4.1 净化控制的目的和要点
净化设计的目的是通过净化设计有效地阻止室外污染物侵入室内,降低术后感染率,同时*有效地排除室内的污染空气,防止病菌的扩散。
根据设计目的,在医院手术室设计中注意以下几点:
A 用空气过滤的方法有效去除送入空气的细菌和尘埃。
B 依靠气流组织有效地稀释和排除医护人员的发尘(菌),使室内,尤其是关键部位达到高度无菌程度。
C 控制好手术部内的压力梯度,保证不同区域间的合理气流流向和压力分布,防止外界污染物的侵入。
D 保持合适的温湿度,降低人体发菌量及室内细菌繁殖。
E 有效排出废气和有害气体,保证室内空气新鲜和空气品质。
4.2 合理的气流组织
众所周知手术是直接关系到患者的生命安危,手术的发展很大程度上取决于手术感染控制技术的发展。在欧美等发达国家其手术室均采用全空气系统。六十年代初采用ASHRAE指南规定,采用全新风系统。每个手术单元换气次数8-12次。室温25.6度,相对湿度55%。室内排风汇集到排风总管,利用全热交换器热回收后再排出室外。随着技术的发展,到七十年代室内空气允许循环使用,换气次数增加到25次,新风至少为5次,一般都将回风取到较大值。我国于88年10月颁布行业标准JGJ49-88《综合医院建筑设计规范》,*于95年颁布《*医院洁净手术部建筑技术规范》。根据这二个规范和《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》参考国外的有关资料并加以改进,设计了符合国情的净化系统(附图)。在该系统中,用独立的新风机组,供应每个手术室的新风,由于上海地区空气的含尘浓度较高,设置独立新风机组能经常方便地清洗初效过滤器,以及更换新风机出口端的中效过滤器,从而避免因手术单元中的高效或亚高效过滤器经常更换而造成较大的经济损失。在手术单元中,顶棚布置高效过滤器,在两侧距地面不**过500mm处布置回风口,这样能合理地组织室内的气流,防止室内细菌粒子的积聚,并通过合理的气流组织*加以排出,保证室内的洁净度。而上送侧回的方式使手术台设置在手术室的*区域,医生及有关人员在手术台的二侧,气流由上部风口送出,经手术台后再从两侧回,这样能较大限度地保证手术台的高度无菌程度。
4.3 温湿度及压力控制
按照《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》的要求手术室的温湿度必须控制在一定的范围内,因此设计中设定手术室温度在t=22-25℃;相对湿度35-60%,根据不同大小的房间配置相应的空调机和加湿器。
按照三区二通道的原则布局,手术部的压力由大到小排列为特殊洁净手术室、一般洁净手术室、洁净走廊、垂直通道及污物廊。洁净走廊的净化级别比一般洁净手术室低或相等,故两者间存在压差。污物廊是整个手术部中级别较低的所以手术室对污物廊的压差大于5Pa.这样就能保证不同区域间的气流的合理流向和防止外界污染的侵入。
对于手术室来讲,为了维持本身房间的洁净度,免受邻室的污染,须保持相对于邻室较高的空气压力,即相对于邻室维持一个正的静压差。而静压差的存在起到了在门、窗关闭的情况下,防止室外空气由缝隙进入洁净室。另外当门开启时,应有足够的气流向外流动,把人瞬时带进的污染空气降低到较低程度。根据《空气洁净技术措施》中的规定,要防止缝隙渗透,一般两相邻房间应保持5Pa的压差,而对室外应保持15Pa的压差。对100级手术室,按《洁净室施工验收规范》规定,其正压必须满足开门时,距门0.6米处洁净度不低的要求,即保证在开门瞬时开启时人所带进的气体不深入门口0.6米以外的地方。(见图)空气调节设计手册中规定,一般洁净室的工作区在离地0.8-1.5米处。垂直层流手术室流速为0.25-0.3m/s,《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》而门高为2.0米左右,则Vo/V=(2.0-0.8)/0.6 ,V=0.15m/s ,即当外界V不大于0.15m/s时是不会影响室内层流的,根据《空气洁净技术原理》中提出人在进门时带进气流速度为0.2m/s,所以从洁净室压出气流速度为:V1=0.2-V=0.2-0.15=0.05m/s。假设手术室门宽1.5米,则门的面积为:A=2*1.5=3.0 平方米所以风量 Q=A*V=3.0*0.05=0.15立方米/秒 即540立方米/小时。因此当手术室内的正压风量大于540立方米/小时就能满足层流的要求。
在系统正常运行时,可在系统中设置排风系统排除多余气体,使手术室的正压值始终在一合理的数值上。
另外还应注意设置一间或几间能把手术室室内正压变成负压的洁净手术室,以防止传染病患者把病菌通过空调系统传染给他人。
施工方应按国家规范施工、按设计图纸施工(图纸设计深度不够时,继续完成深化设计)。诚实守信、按规范施工;经验丰富、用心做事,把设计中存在的一些细节问题给出正确的方案。比如:许多手术室感到闷,新风不够的问题。按设计规范要求每间手术室800m3/h~1000m3/h,但系统运行一段时间后出现新风不够的问题。新风不够是因为新风口过滤网更换、清洁困难,没有按时清洁更换造成的。我们做的项目都是在新风口设能方便拆洗过滤箱,而且比原设计的大,增加过滤面积,延长更换周期,或者采用可以自动更换滤芯的新风机组。
公司主要从事净化工程咨询、净化工程设计施工(手术室净化、层流手术室、净化手术室、十万级净化车间、无菌实验室以实验台)及配套净化装饰工程的专业公司,专为医药、医院、生物制药GMP净化、精密电子、食品、化学、生物、研究院所及其它高科技尖端行业等领域净化设计施工、测试、维护,并且提供与洁净室相关的材料、设备、监测装置及家具等。河南栀子净化工程有限公司,成立于二零一八年,注册资金五百万元,以“科技为先,以人为本”的经营宗旨;“立足河南,服务全国”的经营理念。公司将秉持初心、 诚信做人、严谨做事、谒诚为广大新老客户提供贴心服务,实实在在专业化的设计施工,为您实现**蓝图。
您有关于手术室净化装修、施工、设计、安装的问题 可以随时与我们联系
建设、设计、施工各方通力配合是做好手术室建设的重要前提:建设方从工程开始就有洁净技术方面的*参与。*既熟悉较新的发展方向,又有丰富的专业经验,使得项目在规划和设计时就能做到高起点、少走弯路,不留遗憾。在方案设计论证时能保证功能合理,有足够的层高,层面设备部位承重等合理设计。在土建施工时应该预留洞口、预埋工作、防水层施工等工作。总包单位安装施工时应进行总体的科学规划,统筹安排各专业承包单位、其他配合单位。
病理科的废气、废水中含有甲醛、福尔马林等有害物质,会对自身环境及周围环境造成影响,因此一方面需要有良好的自然通风和机械通风,另一方面机械通风集中排出的废气,不能影响其他科室。其废水也需要单独排放、单独处理,不能连入其他科室的排水管道,防止挥发性有害气体通过排水管道进入这些科室或房间。